La Commissione europea ha recentemente pubblicato la II edizione dell'"Indice di competitività regionale – 2013" (dopo la prima edizione del 2010). L'indice misura la competitività delle 262 regioni europee in un undici specifici ambiti, fra i quali la salute, sulla base di una serie di indicatori.
La classifica generale relativa alla salute (redatta sulla base dei posti letto in ospedale, aspettativa di vita, mortalità infantile, per tumore, per malattie cardiache, da incidenti stradali, per suicidio) vede il Trentino all'undicesimo posto assoluto su tutte le Regioni europee, in fortissimo miglioramento rispetto alla classifica del 2010 (per la quale erano stati impiegati indicatori parzialmente diversi, in cui figurava al 123' posto). Ai primissimi posti di questa classifica troviamo alcune regioni svedesi e inglesi.
Relativamente alle sole regioni italiane, il Trentino risulta al primo posto, davanti alla Liguria e alla Toscana (con la Provincia di Bolzano al sesto posto).
Di seguito vengono riportate le posizioni delle regioni dell'Arco Alpino (così come definito dalla Commissione europea).
Posizione delle Regioni dell'Arco Alpino relativamente alla salute
Burgenland
116
Tübigen
48
Liguria
14
Niederösterreich
+Wien
156
Oberbayern
50
Lombardia
30
Kämten
112
Schwaben
69
PAB
40
Steiermark
148
Alsace
121
PAT
11
Oberösterreich
153
Frache-Comté
173
Veneto
44
Salzburg
158
Rhône-Alpes
81
Friuli-Venezia-Giulia
59
Tirol
92
Provence-Alpes-Côte d'Azur
140
Vzhodna Slovenija
198
Vorarlberg
88
Piemonte
68
Zahona Slovenija
194
Freiburg
52
Valle d'Aosta
150
La Provincia Autonoma di Trento si pone al primo posto tra le regioni dell'Arco Alpino degli stati membri dell'Unione europea. Le regioni italiane (ad eccezione della Val d'Aosta) presentano in generale le migliori posizioni. La provincia di Trento e la Liguria, inoltre, primeggiano con forte scarto rispetto alle altre regioni.
Nella tabella che segue vengono invece riportate le posizioni di alcune regioni italiane e del Tirolo relativamente all'ambito salute.
Provincia Autonoma di Trento
Provincia Autonoma di Bolzano
Lombardia
Veneto
Emilia Romagna
Toscana
Tirolo
Salute
11
40
30
44
100
28
92
Per quanto riguarda invece la graduatoria definita dalla Scuola di Sant'Anna, la Provincia autonoma di Trento aderisce dal 2010 al Network delle regioni del Laboratorio Management e Sanità della stessa Scuola Superiore, proprio al fine della misurazione e del confronto delle performance del servizio sanitario provinciale (attraverso circa 180 indicatori). Fanno parte di questo Network anche la Toscana, la Provincia autonoma di Bolzano, la Liguria, l'Umbria, le Marche, la Basilicata e, da quest'anno, il Veneto.
Ci si confronta, ad esempio, sugli indici di mortalità e sulla speranza di vita della popolazione, sugli stili di vita (alcol, fumo, sedentarietà), sul grado di estensione ed adesione ai tre screening principali (mammografico, della cervice uterina, colorettale), sulla copertura vaccinale e, soprattutto, sull'efficienza ed appropriatezza dei servizi sanitari, calcolando numerosi indicatori ospedalieri.
Da quest'anno la Scuola di Pisa ha allargato il confronto alla dimensione dell'esito clinico dell'assistenza sanitaria, introducendo alcuni indicatori del Programma nazionale esiti (PNE), gestito dall'Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali (Agenas) per conto del Ministero della Salute. È stato calcolato un indicatore di sintesi derivante dalla mortalità a trenta giorni per i seguenti interventi:
- bypass aortocoronarico;
- intervento di valvuloplastica o sostituzione di valvola isolata;
- riparazione di aneurisma non rotto dell'aorta addominale;
- scompenso cardiaco congestizio;
- rivascolarizzazione carotidea: riammissioni ospedaliere per ictus entro 30 giorni;
- ictus;
- ictus: riammissioni ospedaliere a 30 giorni;
- colecistectomia laparoscopica: altro intervento a 30 giorni;
- per tumore maligno del polmone;
- per tumore gastrico maligno;
- per tumore maligno del colon;
- per tumore maligno del retto;
- intervento isolato per tumore maligno del retto: proporzione di interventi in laparoscopia.
Il risultato di sintesi mostra come il servizio sanitario trentino, in quest'ambito, sia nettamente il migliore del Network nel confronto interregionale (0,24 contro 0,06 di Bolzano, 0,03 della Toscana e -0,01 del Veneto).
A partire dall'anno 2011 alcuni fra i più significativi indicatori sopra riportati sono stati inseriti tra gli obiettivi che annualmente la Giunta provinciale assegna al Direttore generale dell'Apss. Un esempio significativo dell'importanza del presidiare i settori da migliorare assegnando obiettivi specifici all'azienda sanitaria è la percentuale di fratture di femore operate entro 2 giorni, indicatore tra l'altro inserito nel Patto per la Salute 2010. Dall'analisi dell'andamento di questo indicatore si nota che l'Apss è passata dal 38,40% del 2011 al 44,42% del 2012.
Insomma, dati alla mano, in base a diverse graduatorie e parametri, il servizio sanitario trentino risulta fra i migliori d'Europa. -
